Ruptura dos ligamentos do tornozelo

A ruptura dos ligamentos do tornozelo é uma das lesões esportivas mais frequentes. A ruptura do ligamento lateral externo é a mais comum.

É principalmente devido a uma torção do pé para fora ao pisar mal, o que causa um alongamento que excede o limite elástico dos ligamentos externos. 

Isso geralmente acontece em esportes onde uma série de movimentos explosivos, abruptos e rápidos são comuns. Este é o caso do badminton, tênis, basquete, atletismo, futebol ou vôlei. 

Um gramado que não está em ótimas condições pode dobrar o risco de sofrer uma lesão no tornozelo, como futebol. 

E na vida cotidiana, isso pode acontecer por descuido, por exemplo, ao escorregar em uma calçada molhada pela chuva. Elas geralmente não são graves, como é o caso das torções de grau I e II.

Por outro lado, a ruptura dos ligamentos internos geralmente é muito mais rara e mais grave, uma vez que geralmente é acompanhada por ruptura óssea da articulação do tornozelo.

Mas como saber se rompi o ligamento do tornozelo?

Os sintomas mais comuns são perda de estabilidade, dor ao caminhar, hematomas, inflamação articular do tornozelo e do pé. A dor é muito aguda e intensa e um clique geralmente é ouvido no momento da torção. 

A inflamação é evidente após alguns minutos e geralmente tem uma forma arredondada no tornozelo. 

Dificuldade em apoiar a perna e alguma instabilidade do joelho também são sintomas comuns. Geralmente é acompanhado por hematomas causados pela ruptura dos vasos sanguíneos.

Qual o melhor tratamento?

No momento da lesão, o que você precisa tentar fazer é manter o pé em repouso o máximo possível e ir a um hospital imediatamente. 

Pode ser útil aplicar uma bolsa de gelo por cerca de quinze minutos e levantar a articulação cerca de 15 a 20 centímetros acima do coração para reduzir a inflamação e aliviar a tensão do tornozelo. 

Além disso, a aplicação de uma pomada de efeito frio e a bandagem correta da área afetada para que o paciente não force o ligamento danificado pode ser eficaz.

Um primeiro exame físico e diferentes testes diagnósticos serão realizados no hospital para verificar a extensão da lesão e se há deslocamento ósseo. 

Os testes variam de raios X, que geralmente são suficientes para estabelecer um diagnóstico até tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Testes de tensão e rigidez da articulação também podem ser realizados.

Existem diferentes graus de gravidade:

  • Grau I: lesão leve, alongamento excessivo do ligamento com micro quebras. Dor leve a moderada, hematomas zero ou baixos.
  • Grau II: Lesão moderada, ruptura parcial do ligamento. Equimose e hematomas com dor concentrada do lado de fora podem ser observados. A inflamação é moderada. Você tem problemas para andar.
  • Grau III: Lesão grave, ruptura completa do ligamento. A inflamação e a dor são importantes e geralmente são acompanhadas pela ruptura do ligamento peroneal do calcâneo.

Em suma, a recuperação dependerá do grau de gravidade da lesão.

Normalmente, após sete a dez dias, as sessões de fisioterapia podem ser iniciadas após a realização de testes de mobilidade para avaliar a condição da articulação. Esses exercícios serão essenciais para curar e fortalecer o tornozelo, bem como avançar em sua recuperação.

Formada em biblioteconomia pela UFMG, Fátima Watanabe começou na sua área escrevendo artigos sobre as obras de Dante Alighieri e sua importância dentro da literatura. Hoje, Fátima passa seus dias como pesquisadora de sua área, integrando o uso de palavras-chave na pesquisa didática e ainda escreve editoriais e artigos no Saude Dicas.